تجربة عملية على جهاز Dexcom Stelo: أداة OTC في الحرب ضد مرض السكري
بصفتي مراجعًا للأجهزة القابلة للارتداء، أتقلب كل صباح وأخرج هاتفي وأتحقق من إحصائيات نومي. لكن هذا تغير في الأيام الأربعة عشر الماضية. بدلاً من ذلك، كنت أتحقق من مستويات الجلوكوز لدي. وذلك لأن جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر Dexcom Stelo (CGM) موجود على الجانب السفلي من ذراعي اليسرى. في بعض الأيام، أشعر بالارتياح لما أراه. وفي أيام أخرى، أتساءل عما إذا كان علي الاتصال بطبيبي. Stelo فريد من نوعه لأنه واحد من ثلاثة أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة. أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة المتاحة دون وصفة طبية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء(الاثنان الآخران من أبوتعادةً ما يستخدم مرضى السكري من النوع الأول أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة – أولئك الذين ينتجون القليل من الأنسولين أو لا ينتجونه على الإطلاق، وهو الهرمون الذي ينظم نسبة السكر في الدم – لمراقبة حالتهم. ومع ذلك، فإن Stelo يستهدف مرضى السكري من النوع الثاني، وخاصة أولئك الذين لا يعتمدون على الأنسولين. على عكس النوع الأول، يتطور مرض السكري من النوع الثاني بمرور الوقت حيث يصبح الجسم أكثر مقاومة للأنسولين. في حين يعتمد بعض مرضى السكري من النوع الثاني على الأنسولين، فإن الغالبية العظمى يديرون نسبة السكر في الدم من خلال تغييرات في نمط الحياة والأدوية عن طريق الفم. تتمثل ميزة أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة التي لا تستلزم وصفة طبية مثل Stelo في أنها يمكن أن تساعد نظريًا الأشخاص المصابين بالنوع الثاني على الوصول إلى مستويات يمكن التحكم فيها حيث لا يتعين عليهم تناول الأدوية. بالنسبة لمرضى السكري، يمكن أن تساعدهم حتى في عكس حالتهم. في حالات الاستخدام هذه، يمكن أن يكون جهاز مراقبة الجلوكوز المستمرة أداة رائعة لمعرفة كيفية تأثير بعض الأطعمة أو التمارين الرياضية على مستويات الجلوكوز. سيكلفك Stelo 89 دولارًا شهريًا إذا اشتركت، أو 99 دولارًا مقابل إمداد لمدة 30 يومًا. المشكلة هي أن أجهزة CGM لا تغطيها التأمينات الصحية بشكل عام إذا كنت لا تتناول الأنسولين، مما يجعلها باهظة الثمن بالنسبة للشخص العادي. عندما أشتري جهاز Stelo، اجتمع مع ديكسكوم في ينايرأكد مدير العمليات التنفيذي جيك ليتش أن Stelo سيكون أكثر سهولة في الوصول إليه. وهو كذلك بالفعل، على الرغم من أن بعض الأشخاص سيجدونه باهظ الثمن. مع Stelo، لديك خياران. يمكنك دفع 99 دولارًا مقابل حزمة واحدة من مستشعرين (إمداد لمدة 30 يومًا). أو يمكنك دفع اشتراك شهري بقيمة 89 دولارًا والحصول على مستشعرين كل شهر. الأجهزة مؤهلة أيضًا لـ HSA وFSA. يعمل Stelo بشكل مشابه لـ نوتريسنسStelo هي منصة تعتمد على CGM قمت باختبارها العام الماضي لغير المصابين بالسكري الذين يتطلعون إلى تحسين صحتهم الأيضية. يوجد تطبيق يرشدك أثناء إدخال CGM. (إنه سهل وغير مؤلم بشكل مدهش). بناءً على ما إذا كنت مصابًا بالسكري من النوع 2 أو شخصًا مصابًا بمرحلة ما قبل السكري أو غير مصاب بالسكري، فسيتم إعطاؤك نطاق جلوكوز مستهدف موصى به. بعد فترة معايرة تبلغ حوالي 30 دقيقة، يمكنك عرض مستويات الجلوكوز في الوقت الفعلي في التطبيق. يتكامل Stelo أيضًا مع واجهات برمجة التطبيقات الصحية لنظامي التشغيل iOS وAndroid، حتى تتمكن من مزامنة بيانات التمرين والنوم. يمكنك أيضًا تسجيل وجباتك يدويًا. إذا ارتفعت مستويات الجلوكوز لديك، فستتلقى تنبيهًا يتم إرساله إلى هاتفك. التطبيق سهل، وعلى الرغم من الإبرة الكبيرة القديمة، إلا أنه غير مؤلم. بشكل عام، وجدت Stelo سهل الاستخدام. يتم الاحتفاظ بالبيانات بشكل مبسط نسبيًا، دون الكثير من الفوضى البصرية. ومع ذلك، فإنه يتطلب درجة من اليقظة. لقد عانيت من ارتفاعات عديدة في نسبة الجلوكوز في الدم خلال الأسبوعين الماضيين، ولكن التنبيهات لا تصل إلى هاتفي إلا بعد مرور 20 إلى 60 دقيقة. (ومع ذلك، يمكنك مشاهدة حدوث الارتفاعات في الوقت الفعلي تقريبًا، إذا كنت تراقب التطبيق باستمرار. إنه ليس عمليًا دائمًا.) وهذا ليس بالضرورة أمرًا فظيعًا، حيث لم يتم تصميم هذا التطبيق لمرضى السكري من النوع الأول، ولكنه ليس رائعًا. كما كنت أتمنى أن يكون تسجيل وجباتي أسهل. في هذه الأيام، كنت أتتبع وحدات الماكرو الخاصة بي في تطبيق آخر، لذلك كان من الجيد استيراد هذه المعلومات إلى تطبيق Stelo. بدلاً من ذلك، كان عليّ الرجوع إلى المراجع وتسجيل كل شيء يدويًا مرتين. ولكن ما كان ليكون مفيدًا للغاية هو الحصول على نظرة ثاقبة إضافية لتفسير بيانات الجلوكوز الخاصة بي. (ملاحظة سريعة: كنت أختبر إصدارًا ما قبل الإصدار من التطبيق، لذلك لم يكن كل شيء كما سيكون في المنتج النهائي.) لا توجد طريقة لعرض بياناتك التاريخية اليومية على المدى الطويل. إذا أردت أن أظهر لطبيبي نمطًا لكيفية ارتفاع نسبة الجلوكوز بعد تمارين معينة، فيجب أن ألتقط لقطة شاشة في ذلك اليوم. لست متأكدًا أيضًا من صحة أرقامي. في حين تمكنت من قضاء حوالي 95 بالمائة من الوقت في النطاق الموصى به، فإن متوسط مستوى الجلوكوز لدي أعلى مما كان عليه أثناء اختبار Nutrisense العام الماضي. كنت أيضًا قلقًا بعض الشيء بشأن عدد ارتفاعات الجلوكوز التي حدثت لي والتي ليس لها تفسير واضح مثل التمارين عالية الكثافة أو وجبة غنية بالكربوهيدرات. أقدر مدى تبسيط عرض البيانات، لكنني كنت أتمنى أن يكون هناك المزيد من السياق. لقد حددت موعدًا مع الطبيب منذ ذلك الحين لإجراء اختبار سكر الدم. إنه أمر شخصي بالنسبة لي. كان والدي مصابًا بداء السكري من النوع 2 وأنا أعاني من متلازمة تكيس المبايض، وهي حالة هرمونية يمكن أن تزيد من مقاومة الأنسولين. ظاهريًا، هذا هو Stelo يعمل كما ينبغي. أنا، شخص معرض لخطر أعلى للإصابة بمرض السكري، رأيت اتجاهًا مقلقًا في بياناتي والآن سأستشير بشكل استباقي أخصائيًا طبيًا بشأنه. لدي بعض الانتقادات لتطبيق Stelo، لكن الأمر لا يزال في بدايته، وهذه فئة ناشئة. ومن المتوقع حدوث بعض المطبات. أخطط لاختبار Stelo بشكل أكبر، وأنا فضولي لمعرفة كيف ستسير محادثتي مع طبيبي. ومع ذلك، من وقتي حتى الآن، أستطيع أن أرى كيف يمكن أن يكون استخدام Stelo، بالتنسيق مع الطبيب، مفيدًا للأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الثاني وما قبل السكري. ما هو أقل وضوحًا هو كيف سيتجه بقية السوق نحو أجهزة CGM المتاحة على نطاق أوسع. في بعض الأحيان، أرى مؤثرين في مجال العافية يروجون لاستخدام CGM لفقدان الوزن و”إصلاح” الصحة الأيضية. توجد العديد من الشركات الناشئة القائمة على هذه الفرضية، على الرغم من أن العديد من الشركات الناشئة لا تزال في طور النمو. لم نثبت بعد ما إذا كان هذا استخدامًا مفيدًا لأجهزة CGMسيتعين علينا أن نرى إلى أين يتجه هذا الأمر، ولكن على الأقل، أقدر أن شركة Dexcom حافظت على تركيزها على الأشخاص الذين يمكنهم الاستفادة بشكل أكبر من هذه التقنية – وبسعر أكثر سهولة في الوصول إليه.
المصدر
