ستدعم شركة Epic Systems برنامج TEFCA الحكومي للسجلات الصحية
لقد أصبح من السهل جدًا على المرضى في الولايات المتحدة الوصول إلى سجلاتهم الطبية. فقد أعلنت شركة Epic Systems، وهي شركة متخصصة في برامج الرعاية الصحية، يوم الخميس أن الأفراد سيكونون قادرين على إصدار بياناتهم الصحية بشكل آمن إلى تطبيقات مختلفة يختارونها، مما يعني أنهم سيكون لديهم سيطرة مباشرة على معلوماتهم الطبية أكثر من أي وقت مضى. على سبيل المثال، إذا كان المرضى يستخدمون تطبيق تدريب صحي أو تطبيق يذكرهم بتناول أدويتهم، فيمكنهم اختيار استيراد سجلاتهم مباشرة إلى تلك المنصات. كل ما يحتاجون إليه هو بيانات الاعتماد التي يستخدمونها لتسجيل الدخول إلى Epic. هذا الإنجاز البسيط على ما يبدو هو في الواقع قفزة تكنولوجية كبرى لقطاع الرعاية الصحية، وهو يعكس بداية معيار جديد لممارسات مشاركة البيانات التي من المقرر أن تتشكل في جميع أنحاء البلاد. تعد Epic واحدة من المنظمات التي ساعدت الحكومة الفيدرالية في إنشاء إطار عمل التبادل الموثوق والاتفاقية المشتركة، أو TEFCA. تم إطلاقه في ديسمبر، ويهدف إلى تسوية كل من المتطلبات القانونية والفنية لمشاركة بيانات المرضى على نطاق واسع. كانت بيانات الرعاية الصحية في الولايات المتحدة معزولة تاريخيًا ويصعب نقلها. يمكن للعيادات والمستشفيات وأنظمة الرعاية الصحية تخزين معلوماتها في مجموعة متنوعة من التنسيقات عبر عشرات البائعين المختلفين، ولم تكن هناك آلية وطنية موثوقة لنقلها بشكل آمن. هذا يعني أنه إذا انتقل المريض إلى ولاية مختلفة أو زار مستشفى جديدًا، فقد لا تتبعه سجلاته الطبية دائمًا. ظهرت العديد من الشركات وشبكات تبادل المعلومات في القطاع الخاص لمحاولة معالجة هذه المشكلة، لكن لم يتمكن أي منها من حلها تمامًا بمفرده. تم تصميم TEFCA للمساعدة في جمع كل هذه الجهات الفاعلة المختلفة معًا. يقع TEFCA تحت إشراف مكتب في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. قال ميكي تريباثي، مساعد وزير السياسة التكنولوجية ومنسق تكنولوجيا المعلومات الصحية الوطني في HHS، إن المرضى يمكنهم التفكير في TEFCA كما يفكرون في استخدام هواتفهم المحمولة. إذا استخدم شخص ما شركة Verizon كشركة اتصالات، واستخدم شخص ثانٍ شركة AT&T واستخدم شخص ثالث شركة T-Mobile، فسيظل بإمكانهم جميعًا الاتصال وإرسال الرسائل النصية لبعضهم البعض. وينطبق نفس الدليل على TEFCA. قال تريباثي في مقابلة مع CNBC: “كانت الفكرة هي،” يجب علينا حقًا أن نتمتع بتجربة المستخدم هذه حيثما كنت، وأياً كان النظام الذي أستخدمه، فأنا أعلم أنه سيتصل بكل شبكة أخرى، وأياً كانت الشبكة التي أستخدمها “. “سيكون ثوريًا” يظهر مبنى وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية في واشنطن العاصمة، 21 يوليو 2007. Saul Loeb | AFP | Getty Images تسمى المجموعات الرئيسية التي تشارك في تبادل البيانات الصحية من خلال TEFCA بشبكات المعلومات الصحية المؤهلة، أو QHINs. تتطوع هذه الشبكات للمشاركة – فهي لا تحصل على أجر – ويجب أن تمر بعملية موافقة من خطوتين لضمان أهليتها وامتلاكها للبنية التحتية التقنية اللازمة. وقد أصبحت سبع شبكات QHIN، بما في ذلك Epic، نشطة داخل TEFCA الآن، وقال تريباثي إن اثنين آخرين يقتربان من خط النهاية. وللمساعدة في وضع نوع النطاق الذي يتطلبه TEFCA في سياقه، قدر تريباثي أن شبكة Epic الخاصة تسهل أكثر من 10 ملايين إلى 12 مليون معاملة بيانات كل يوم. وقال: “تذكر، هذا يتعلق بربط الشبكات التي تعمل بالفعل”. وللمشاركة في TEFCA، يتعين على QHINs دعم ستة “أغراض تبادل” مختلفة، وهي الأسباب التي تجعل المنظمة مسموح لها بطلب البيانات الصحية. وتشمل هذه الأغراض العلاج والدفع وعمليات الرعاية الصحية والصحة العامة وتحديد المزايا الحكومية وخدمات الوصول الفردية. كانت معظم شبكات التبادل تدعم في السابق أغراض تبادل “العلاج”، مما يعني أن المتلقي، مثل الطبيب أو المستشفى، يقدم الرعاية للشخص الذي يطلب سجلاته. ولكن من خلال تقديم مسارات تبادل معتمدة أخرى، قد تتمكن TEFCA من تجنب بعض القيود. الخلافات، مثل تلك التي نشأت هذا العام حول ما يعد علاجًا بالضبط. خدمات الوصول الفردي، على سبيل المثال، هي غرض تبادل جديد يسمح للأشخاص بطلب جميع سجلاتهم بسهولة وإحضارها إلى تطبيق واحد. هذا يعني أنه يمكن للمرضى اختيار رؤية تاريخهم الكامل لزيارات الطبيب وإقاماتهم في المستشفى مرة واحدة، طالما أن جميع البائعين الضروريين متصلون بـ TEFCA. قال ستيف ياسكين، الرئيس التنفيذي لشركة Health Gorilla، وهي QHIN داخل TEFCA، لشبكة CNBC: “أعتقد أنه سيكون ثوريًا على مدار العامين المقبلين”. “إذا نظرت إلى كل صناعة أخرى، فهم يستخدمون البيانات لصالح هذه الصناعة، أليس كذلك؟ من الخدمات المصرفية إلى شركات الاتصالات إلى أي صناعة متجذرة بعمق في فهم البيانات.” شخص يستخدم هاتفه الذكي. Kohel Hara | Getty Images نظرًا لأن TEFCA جديد جدًا، لا تزال العديد من QHINs تعمل على إعداد جميع أغراض التبادل الستة. يعني إعلان Epic يوم الخميس أنهم مستعدون رسميًا لدعم مسار خدمات الوصول الفردي. قال روب كلوتويك، مدير التشغيل البيني في شركة Epic، إن الوصول الفردي استغرق بعض الوقت لتنفيذه لأنه كان من الضروري القيام به بعناية. وقال إن TEFCA بحاجة إلى إنشاء حواجز أمان يمكن أن تحدد كيفية مصادقة المرضى، وكيف يمكن تثقيفهم حول ما إذا كان يجب عليهم إصدار بياناتهم إلى تطبيق وكيف يمكن تحميل التطبيقات المسؤولية أمام المستهلكين. وقال إن هذه الأسئلة قد تمت الإجابة عليها الآن. وقال كلوتويك لشبكة CNBC في مقابلة: “نعتقد ويعتقد مجتمعنا أن هذه القطع مصطفة الآن وأن TEFCA هو المسار الصحيح لذلك”. على سبيل المثال، بعد أن يدخل المريض بيانات اعتماد Epic لمحاولة إصدار بياناته إلى تطبيق، سيتم مطالبته بشاشة تثقيف المريض، وفقًا لمات دويل، مطور برامج في فريق التشغيل البيني في Epic. تحدد الشاشات المعلومات التي سيكشف عنها المريض وتضمن أنه مرتاح لهذا القرار. بيانات المريض حساسة وقيمة بطبيعتها، وهي محمية بموجب قانون قابلية نقل التأمين الصحي والمساءلة، أو هيباا، وهو قانون فيدرالي يتطلب موافقة المريض أو معرفته للوصول من قبل طرف ثالث. ولكن في حين أن بعض التطبيقات مطلوبة للامتثال لقانون HIPAA، فإن العديد منها ليس كذلك. ونتيجة لذلك، قررت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية أن التطبيقات يمكن أن تتطوع للمشاركة في TEFCA طالما أنها توافق على الامتثال لقانون HIPAA، حتى لو لم يتم إلزامها بذلك قانونًا. وهذا يعني أن QHINs مثل Epic ستكون قادرة على إعلام المستخدمين بما إذا كان التطبيق كيانًا مغطى بقانون HIPAA، أو إذا كان جزءًا من شبكة تبادل البيانات المعتمدة فيدراليًا أو لا شيء مما سبق. قال دويل لشبكة CNBC: “نقول،” مرحبًا، نحن لا نقول إنهم مجموعة سيئة، نحن فقط لا نعرف ما هي سياساتهم حول هذا الأمر. يجب أن تتأكد من أنك متعلم ومطلع قبل أن تختار مشاركة هذا “. قال كلوتويك. في الأساس، سواء كان الأفراد مهتمين باستخدام التطبيقات لدعم رعايتهم، أو يريدون فقط مكانًا سهلًا للنظر في معلوماتهم، فإن TEFCA تهدف إلى إنشاء خط الأساس للثقة اللازمة لتحقيق ذلك. سيستغرق الأمر حوالي أسبوعين حتى يتمكن عملاء Epic من نشر هذه الميزات الجديدة، على الرغم من أنه من المرجح أن يستغرق الأمر وقتًا أطول قبل استخدام خدمات الوصول الفردية على نطاق واسع في جميع أنحاء البلاد. قال تريباثي من HHS الآن بعد أن تم وضع إطار TEFCA، فإن QHINs والسوق الأوسع بحاجة فقط إلى الانضمام. قال تريباثي: “هذه هي الخطوة التالية المهمة حقًا للمريض ليتمكن من الوصول إلى معلوماته الخاصة من خلال تطبيق من اختياره ليكون قادرًا على المشاركة بشكل أكثر مباشرة في الرعاية الصحية الخاصة به”. لا تفوت هذه الأفكار من CNBC PRO
المصدر
