وفاة ميلدريد ثورنتون ستاهلمان، رائدة رعاية الأطفال حديثي الولادة، عن عمر يناهز 101 عام
توفيت الدكتورة ميلدريد ثورنتون ستالمان، طبيبة الأطفال بجامعة فاندربيلت، التي أدت أبحاثها حول أمراض الرئة القاتلة لدى الأطفال حديثي الولادة إلى علاجات منقذة للحياة وإنشاء واحدة من أولى وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة في عام 1961، يوم السبت في منزلها في برينتوود بولاية تينيسي. وكانت تبلغ من العمر 101 أعوام. وأكدت إيفا هيل، زوجة ابن أخ الدكتور ستالمان، جورج هيل، وفاتها. يُعرف بجهاز التنفس الصناعي بالضغط السلبي، وهو النوع المستخدم للأطفال المصابين بشلل الأطفال. تعمل الآلة عن طريق سحب عضلات صدر الطفل الضعيفة لفتحها للمساعدة في سحب الهواء. وقد نجا الطفل. وساعد هذا النجاح الأولي، إلى جانب النتائج التي توصلت إليها دراسات الدكتور ستالمان على الحملان حديثة الولادة، في إطلاق حقبة جديدة من علاج أمراض الرئة التنفسية، وهي السبب الرئيسي لوفاة الأطفال المبتسرين. تفتقر الرئتان غير الناضجة إلى مادة الفاعل بالسطح، وهي مادة كيميائية صابونية تغطي الأكياس الهوائية. وبدون المادة الخافضة للتوتر السطحي، تنهار الأكياس الصغيرة. وبعد وقت قصير من نجاحها الأول، دكتور ستالمان ذكرت أنه بحلول عام 1965، استخدمت آلة الرئة الحديدية لإنقاذ 11 من 26 طفلاً في فاندربيلت. بحلول السبعينيات، تم التخلي عن خزانات الضغط السلبي لصالح آلات الضغط الإيجابي التي تعمل عن طريق نفخ الرئتين. في تسعينيات القرن العشرين، أدى استخدام المواد الخافضة للتوتر السطحي المستخرجة من رئات الحيوانات إلى تحسين فرص بقاء الأطفال المصابين بمرض شديد والذين يحتاجون إلى تهوية ميكانيكية بشكل كبير. قال: “كانت ميلي من أوائل الذين دفعوا حدود قدرة الأطفال المبتسرين على البقاء على قيد الحياة بطريقة دقيقة وعلمية”. الدكتورة ليندا مايز“كانت طبيبة وعالمة قبل وقت طويل من انتشار هذه العبارة.” في الأيام الأولى لطب حديثي الولادة، كانت الدكتورة ستالمان واحدة من الأطباء القلائل في العالم الذين يعرفون كيفية إدخال قسطرة صغيرة في الأوعية الدموية السرية للمواليد الجدد لمراقبة الأكسجين في الدم، كما كتبت سارة دي جريجوريو في كتابها، “مبكرًا: تاريخ حميم للولادة المبكرة وما تعلمناه عن كوننا بشرًا.” كان هذا الإجراء حيويًا لضمان وجود كمية كافية من الأكسجين لإبقاء الأطفال على قيد الحياة ولكن ليس بالقدر الذي قد يؤدي إلى العمى. كانت ستالمان، وهي امرأة صغيرة الحجم ومرهقة ذات عيون زرقاء خارقة وكعكة مشدودة، معروفة بتفانيها الشديد في خدمة مرضاها وطلابها. يتذكر العديد من طلابها ما يسمى بجولات ميلي، عندما قاموا بزيارة كل طفل حديث الولادة في الأجنحة وكان من المتوقع منهم معرفة كل تفاصيل كل طفل، بدءًا من القيم المختبرية الدقيقة وحتى الحياة المنزلية للأسرة. وقالت الدكتورة إليزابيث بيركيت، الأستاذة المتقاعدة في طب الرئة لدى الأطفال في جامعة فاندربيلت وجامعة نيو مكسيكو: “الطاقم الطبي، وخاصةً من امرأة كان طولها بالكاد خمسة أقدام ووزنها 90 رطلاً”. كما تضمنت أبحاث ستالمان دراسة فسيولوجيا الرئة الطبيعية وغير الطبيعية في الحملان حديثة الولادة. لفترة من الوقت، كانت النعاج الحوامل ترعى في فناء فاندربيلت. وقال الدكتور هاكان ساندل: “لقد أذهلتها حقيقة أن بعض الأطفال الذين اقتربوا من موعد الولادة، وليسوا خدجا، كانوا مصابين بمرض الغشاء الزجاجي”، وهو الاسم السابق لمتلازمة الضائقة التنفسية. ، أستاذ فخري في طب الأطفال بجامعة فاندربيلت ومدير مختبر الحيوانات. في عام 1973، بدأ الدكتور ستالمان برنامجًا للتوعية، حيث قام بتدريب الممرضات في المناطق الريفية والإشراف على إنشاء شاحنة صحية متنقلة تعمل على استقرار الأطفال الذين يسافرون من المستشفيات المجتمعية إلى فاندربيلت. تم تجهيز شاحنة الخبز السابقة بجهاز تهوية وشاشات ومصابيح تدفئة. وفي غضون عام، انخفضت وفيات الأطفال حديثي الولادة بنسبة 24%، حسبما أفاد فريقها في عدد فبراير 1979 من مجلة Southern Medical Journal. كما كانت ستالمان رائدة في مجال متابعة العلاج للأطفال المبتسرين، حيث كانت تتابعهم حتى مرحلة الطفولة لمراقبة نموهم النفسي والجسدي. قال الدكتور براديب ن. مالي، رئيس قسم طب حديثي الولادة في جامعة نيويورك لانغون هيلث وطبيب حديثي الولادة في مستشفى هاسنفيلد للأطفال في جامعة نيويورك لانغون. ولدت ميلدريد ثورنتون ستالمان في 31 يوليو 1922، في ناشفيل، لوالدها ميلدريد بورتر (ثورنتون). ) ستالمان وجيمس جيديس ستالمان، ناشر ناشفيل بانر.د. تخرجت ستالمان من جامعة فاندربيلت في عام 1943، وكانت واحدة من ثلاث نساء من بين 47 طالبًا تخرجوا من كلية الطب بجامعة فاندربيلت في عام 1946. عملت لمدة عام كمتدربة في مستشفى ليكسايد في كليفلاند، تليها سنة كمتدربة في طب الأطفال في مستشفى ليكسايد في كليفلاند. مستشفى بوسطن للأطفال، وأكملت إقامتها في طب الأطفال في فاندربيلت. درست طب قلب الأطفال أولاً في مستشفى لارابيدا للأطفال في شيكاغو، ثم لمدة عام واحد في معهد كارولينسكا في السويد. عادت الدكتورة ستالمان إلى فاندربيلت في عام 1951 وأصبحت مديرة قسم طب حديثي الولادة في عام 1961، وهو المنصب الذي شغلته حتى عام 1989. بالإضافة إلى عملها المختبري والسريري على الأطفال الخدج، اتسع اهتمامها ليشمل تأثير الفقر على المرض، وعدم المساواة الصحية المتفشية، والضرر الناجم عن نماذج الرعاية الطبية المدفوعة بالربح. كتبت في عام 2005 في مجلة “الطب الحديث” أن “الولادة المبكرة أصبحت في الأساس مرضًا اجتماعيًا وليس طبيًا في الولايات المتحدة”. مجلة طب الولادة. “إن الارتفاع السريع للمستشفيات من أجل الربح حيث تهيمن مصالح المساهمين على مصالح مرضانا تبعه طب الأطفال حديثي الولادة من أجل الربح، وكان ذلك مربحًا.” د. كانت ستالمان عضوًا في معهد الطب ورئيسة الجمعية الأمريكية لطب الأطفال من عام 1984 إلى عام 1985. ومن بين الجوائز العديدة التي حصلت عليها، حصلت على وسام جائزة فرجينيا أبجار من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال وميدالية جون هاولاند من الجمعية الأمريكية لطب الأطفال. ولم يكن لديها أي ناجين على الفور. اليوم، مارثا لوت، أول طفل تم تركيبه بواسطة الدكتور ستالمان في جهاز الرئة الحديدي، هي ممرضة في نفس المكان الذي تم فيه إنقاذ حياتها. قالت السيدة لوت: “كنت أعرف القصة وتم اختباري لسنوات”. قالت إن الدكتورة ستالمان كانت عرابتها. “أعتقد أنهم افترضوا أنني سأواجه مشكلات” تتعلق بالمعاملة الجريئة. لم تفعل. وأضافت: “إنه لأمر مدهش مدى تغير التكنولوجيا في السنوات الستين الماضية”.
المصدر
