منظمة الصحة العالمية، المكتب الإقليمي لشرق المتوسط | كلمة الافتتاح للدكتورة حنان بلخي، المديرة الإقليمية لمنظمة الصحة العالمية، في المؤتمر الصحفي، 17 يوليو 2024 | الأخبار
زملائي الأعزاء،
صباح الخير مساء الخير،
لقد عدت للتو من الإمارات العربية المتحدة، حيث قمت بزيارة المركز اللوجستي لمنظمة الصحة العالمية في دبي. وفي وقت زيارتي، كان موظفو منظمة الصحة العالمية يجهزون الإمدادات التي سيتم نقلها جواً إلى لبنان والسودان.
لقد أعجبني كيف توسع مركز الخدمات اللوجستية بشكل كبير في قدرته على التعامل مع الطلب المتزايد على الإمدادات الصحية الطارئة. ففي الأشهر الستة الأولى من عام 2024 وحده، نظم الفريق 24 رحلة طيران مستأجرة لتوصيل الإمدادات إلى 54 دولة في جميع مناطق منظمة الصحة العالمية الستة. وهذا يقارن بـ 35 رحلة في عام 2023 بأكمله.
وأنا ممتن للغاية لحكومة دولة الإمارات العربية المتحدة لتسهيلها عمل منظمة الصحة العالمية ودعم بعض هذه التسليمات من خلال تغطية تكاليف النقل.
إن توسيع سلسلة إمداداتنا الصحية لزيادة فرص الحصول على الأدوية والإمدادات المنقذة للحياة هو أحد المبادرات الإقليمية الثلاث الرائدة التي أنفذها. ولكن هناك العديد من القضايا الحرجة التي لا تزال تعوق استجابتنا لحالات الطوارئ الإنسانية في إقليم شرق المتوسط التابع لمنظمة الصحة العالمية.
التحدي الأول هو القيود المفروضة على وصول العاملين في المجال الإنساني والمساعدات.
ونظراً لأوامر الإخلاء الأخيرة والأعمال العدائية المستمرة في غزة، فإن المرافق الصحية وسيارات الإسعاف القليلة التي لا تزال تعمل تواجه نقصاً هائلاً في الوقود والإمدادات الطبية. ومع ذلك، لم يُسمح إلا لستة عشر شاحنة تابعة لمنظمة الصحة العالمية بالدخول إلى قطاع غزة خلال الأسابيع الأربعة الماضية عبر معبر كرم أبو سالم، حيث تجعل الأعمال العدائية المستمرة والطرق المدمرة والوصول المحدود وانعدام الأمن نقل المساعدات أمراً بالغ الصعوبة.
وفي الوقت نفسه، تنتظر 44 شاحنة تابعة لمنظمة الصحة العالمية محملة بالإمدادات الصحية في العريش بمصر، و40 شاحنة أخرى في الإسماعيلية، الدخول إلى غزة بمجرد إعادة فتح معبر رفح. ولتمكين تدفق المساعدات الهائلة التي تشتد الحاجة إليها، لابد أن تكون الأولوية الفورية إعادة فتح معبر رفح ـ وإبقائه مفتوحاً ـ وضمان دخول المساعدات دون قيود عبر كل الطرق والمعابر الأخرى الممكنة.
داخل قطاع غزة، لا يزال موظفو منظمة الصحة العالمية وشركاؤها يواجهون عقبات كبيرة في طريقهم إلى المرافق الصحية. فقد تأخرت قوافل البعثات أو تعرضت للعرقلة أو المنع من الحركة أثناء محاولتها تسليم المساعدات.
خلال زيارتي الأخيرة لقطاع غزة، أخبرني العاملون في مجال الصحة والإغاثة عن الصعوبات التي يواجهونها في محاولة علاج المرضى باستخدام موارد قليلة للغاية – وهو الوضع الذي يؤدي إلى وفيات غير ضرورية وجروح ملوثة وحسابات غير ضرورية. بالأمس فقط، تم رفض طلبات منظمة الصحة العالمية لإجراء بعثات لإعادة إمداد مستشفى الأهلي ومستشفى صديق المرضى بالإمدادات الصحية.
وفي السودان، أصبح سكان ولايات دارفور وكردفان والخرطوم والجزيرة محرومين تماماً من المساعدات. والوضع في ولايات دارفور مثير للقلق بشكل خاص، بما في ذلك في أماكن مثل الفاشر، حيث لا يزال أكثر من 800 ألف شخص غير قادرين على الحصول على الغذاء والرعاية الصحية.
وفي الآونة الأخيرة، هدفت بعثة رفيعة المستوى إلى تشاد ضمت خبراء كبار من منطقة شرق البحر الأبيض المتوسط وأفريقيا في منظمة الصحة العالمية إلى تقييم الاحتياجات الصحية للاجئين والمجتمعات المضيفة، فضلاً عن تحسين وتوسيع نطاق العمليات عبر الحدود إلى ولايات دارفور المتضررة من الصراع.
وفي وقت سابق من هذا الأسبوع، وفي إطار العمليات عبر الحدود، تمكنت منظمة الصحة العالمية بنجاح من توصيل الإمدادات الطبية الكافية إلى شمال دارفور لتلبية الاحتياجات الصحية لنحو 205 ألف شخص. ويجري حالياً نقل إمدادات إضافية إلى ولايات دارفور من خلال عمليات عبر الحدود.
ونحن نواصل الدعوة إلى فتح معبر أدري بين تشاد وشمال دارفور، وهو ما من شأنه أن ينقذ حياة الناس حقاً. فمعبر أدري هو المعبر الأكثر موثوقية، وخاصة خلال موسم الأمطار، عندما تصبح الطرق الأخرى غير سالكة.
أما التحدي الثاني فهو الهجمات المتكررة على الرعاية الصحية.
منذ تصاعد الأعمال العدائية في 7 أكتوبر/تشرين الأول 2023، تم الإبلاغ عن 1003 اعتداء على مرافق الرعاية الصحية في الأراضي الفلسطينية المحتلة. وهذا يعني أكثر من 1000 اعتداء في 277 يومًا.
وفي السودان، تحققت منظمة الصحة العالمية من وقوع 82 هجوماً على مرافق الرعاية الصحية منذ بدء الحرب في 15 أبريل/نيسان 2023. وقد وقع 17 من هذه الهجمات في الأسابيع الستة الماضية فقط.
وكما أكدت منظمة الصحة العالمية مراراً وتكراراً، فإن حماية الرعاية الصحية أمر غير قابل للتفاوض بموجب القانون الإنساني الدولي. ولا توجد دولة عضو معفاة من هذا الالتزام القانوني.
المسألة الثالثة هي الوقاية من تفشي الأمراض والاستجابة لها.
وفي قطاع غزة، حيث تملأ القمامة ومياه الصرف الصحي الشوارع، تعتبر حالات الالتهابات التنفسية الحادة وأمراض الإسهال ومتلازمة اليرقان الحاد والتهابات الجلد حالات جراحية.
تم الإبلاغ عن حالات الكوليرا والحصبة والسعال الديكي والملاريا وحمى الضنك والتهاب السحايا في العديد من ولايات السودان، حيث يعاني 10.5 مليون نازح داخلياً من محدودية الوصول إلى المياه الآمنة والصرف الصحي والنظافة الصحية ومكافحة النواقل وخدمات التحصين والأدوية.
سجلت الصومال عددًا من حالات الكوليرا والإسهال المائي الحاد في الأشهر الستة الأولى من عام 2024 يفوق متوسط عدد الحالات في نفس الفترة من السنوات الثلاث الماضية. وفي اليمن، زادت حالات الكوليرا بنسبة 23% منذ نفس الفترة من العام الماضي.
إن زيادة الاستثمارات للسيطرة على تفشي الأوبئة ومنع انتشارها ــ سواء داخل البلدان أو عبر الحدود ــ أمر بالغ الأهمية. فإلى جانب الحاجة إلى أنظمة صحية ومراقبة تظل محمية ومجهزة بالموارد الكافية حتى في ظل حالات الطوارئ، لابد أن تتمتع المجتمعات المحلية بالقدرة على الوصول إلى إمدادات المياه وخدمات الصرف الصحي الآمنة والمتواصلة.
ويتمثل التحدي الرابع في تقليص التمويل من الجهات المانحة، وهو أمر له تكلفة إنسانية حقيقية ومأساوية للغاية.
إن منطقة شرق البحر الأبيض المتوسط تشهد العديد من حالات الطوارئ ــ بعضها يفشل العالم في الاعتراف به. ومن بين الأسباب المؤسفة لهذا الافتقار إلى الاهتمام تزايد عدد حالات الطوارئ والكوارث التي تحدث على مستوى العالم.
بعيداً عن الأنظار وأحياناً عن البال، لا يزال ملايين البشر في المنطقة يواجهون صراعاً يومياً من أجل البقاء على قيد الحياة.
في أفغانستان، أدت التخفيضات في تمويل الجهات المانحة لمنظمة الصحة العالمية إلى إغلاق ثلاثة مستشفيات للولادة منذ بداية عام 2024. وكان أحد المرافق، وهو مستشفى رئيسي للولادة في مقاطعة بدخشان، يقدم خدمات صحية نسائية وتوليدية حيوية لنحو 50 امرأة كل يوم.
تمكنت منظمة الصحة العالمية من دعم 24 مستشفى في مختلف أنحاء أفغانستان في عام 2023. ولكن بسبب نقص التمويل، اضطررنا إلى الحد من دعمنا في عام 2024 إلى ستة مستشفيات فقط. كما اضطررنا إلى خفض دعمنا للرعاية الصحية الأولية بشكل جذري؛ فبعد أن دعمنا 317 مركزًا للرعاية الصحية الأولية في عام 2023، لا يمكننا سوى دعم 44 مركزًا من هذا القبيل في عام 2024.
وعلى الرغم من جهودنا الحثيثة في الدعوة إلى ذلك، لم تتلق منظمة الصحة العالمية أي تمويل إضافي لدعم المستشفيات والرعاية الأولية في أفغانستان. وهذا الوضع يفرض علينا اتخاذ خيارات بالغة الصعوبة بشأن الخدمات التي يمكننا الاستمرار في دعمها والخدمات التي يتعين علينا وقف دعمها.
في الصومال – وهي حالة الطوارئ الصحية الأكثر نقصًا في التمويل في المنطقة في عام 2023 – هناك 120 منشأة صحية تعمل حاليًا بفضل التمويل الإنساني معرضة لخطر الإغلاق. وهذا من شأنه أن يترك 1.7 مليون شخص مع انخفاض القدرة على الوصول إلى الخدمات الصحية.
وفي الجمهورية العربية السورية، يواجه 153 مرفقاً صحياً خطر الإغلاق الكامل أو الجزئي إذا لم يتم زيادة مستويات التمويل الحالية.
زملائي الأعزاء،
ولمعالجة هذه التحديات بفعالية، يتعين على الدول الأعضاء والمجتمع الدولي إعطاء الأولوية لالتزاماتها الإنسانية قبل كل شيء. ويشمل ذلك ضمان وصول المساعدات الإنسانية دون عوائق، وحماية العاملين في مجال الصحة، وصيانة البنية الأساسية الصحية الأساسية. والآن أكثر من أي وقت مضى، تشكل الدبلوماسية الإنسانية أهمية بالغة لتأمين وقف إطلاق النار، والمرور الآمن للمساعدات. ولا بد من توفير الموارد المالية الكافية لتحقيق الحق في الصحة للجميع.
ويجب أن تركز جهودنا الجماعية على إعادة بناء وتعزيز قدرة المجتمعات والأنظمة الصحية على الصمود حتى تصبح مجهزة بشكل أفضل لمقاومة التهديدات المستقبلية المشتركة – مثل الوباء التالي.
وتماشيا مع اتفاق الوباء – الذي ستحث منظمة الصحة العالمية الدول الأعضاء على المصادقة عليه قريبا – يتعين علينا أن نعمل بجدية أكبر لدعم هذه الالتزامات الإنسانية، التي تستند إلى مبادئ التضامن والإنصاف.
إن أفعالنا اليوم سوف تحدد قدرتنا على حماية الصحة الإقليمية والعالمية غداً.
شكرًا لك.
